Núverandi langtímarannsókn á rafsígarettuneyslu

Við höfum oft greint frá nýjum rannsóknum og niðurstöðum um rafsígarettur á undanförnum árum, alltaf með tilvísun til þess að marktækar langtímarannsóknir séu enn í bið. Stjórnmálamenn og fjölmiðlar nota alltaf þessi rök þegar kemur að rafsígarettum, þegar þeir hafna vaping afdráttarlaust og setja það á sama plan og tóbakssígarettur. Heilsufarslegar afleiðingar fyrir lungu og öndunarfæri hafa verið töfraðar fram aftur og aftur, en aldrei á rökum reistar. Á sama tíma var hins vegar aldrei hægt að sanna hið gagnstæða, þ.e. að vaping hafi engar afleiðingar fyrir heilsu neytandans, þar sem slíkar langtímarannsóknir vantaði líka.

Vonandi er því lokið núna, því anúverandi langtímarannsóknum neyslu rafsígarettu og hvers kyns heilsubrestum líkamans, sérstaklega lungum og öndunarfærum, hefur nú verið birt. Það sem andstæðingar rafsígarettu hafa alltaf verið að krefjast, langtímarannsókn á meintum hættum af vaping, liggur nú fyrir. Og niðurstöðurnar eru byltingarkenndar, niðurstöðurnar skýrar. Jafnframt renna þær stoðum undir kröfur þýsku læknastéttarinnar um tóbaksvarnir og jafnvel fyrstu tilraun alríkisstjórnarinnar til U-beygju um skaðaminnkun. Frú Mortler, yfirmaður lyfjaeftirlits alríkisstjórnarinnar, hafði ítrekað kallað eftir langtímarannsóknum. Það er þeim mun furðulegra að langtímarannsóknin á áhrifum gufu á lungun fær varla fjölmiðlaathygli, á meðan áður fyrr var hver einasti orðrómur, sama hversu hárreistur sem var, dreift í fjölmiðlum (sjá: Sprengjandi rafsígarettur & Gateway áhrif). Maður gæti haldið að niðurstöður rannsóknarinnar séu ekki þær sem talsmenn tóbaksmóttöku og nikótínuppbótar, eins og málpípur þeirra, vonuðust eftir.

"Það er vel þekkt staðreynd að slæmar fréttir eru allsráðandi í fyrirsögnum og vaping sögur eru engin undantekning. Þannig að ég er ekki mjög hissa á því að þrátt fyrir mikilvæg lýðheilsuáhrif hefur þessi rannsókn fengið mjög litla athygli fjölmiðla. Það kaldhæðni er að ef okkar gögn sýndu merki um lungnaskemmdir, fréttirnar hefðu verið út um allt (og við höfum líklega meiri möguleika á að tryggja fjármagn fyrir stærri rannsókn!).Riccardo Polosarætt við Ashtray UK

Höfundur rannsóknarinnar er prófessor Dr. Riccardo Polosa, forstöðumaður Institute of Internal Medicine and Clinical Immunology við háskólann í Catania á Ítalíu. A ítarlegtmat á náminuog aðferðafræði hennar er að finna í hinu virta tímariti Nature.

Mest spennandi niðurstöður langtímarannsóknarinnar á rafsígarettunotkun

Jafnvel við mikla notkun í meira en 3,5 ár var hvorki hægt að greina skemmdir á öndunarfærum né hjarta- og æðasjúkdóma

Prófessor Dr. Polosa, höfundur rannsóknarinnar, staðfestir að það séu „engar marktækar breytingar“ á heilsu prófaststakanna.

Aðferðafræði og hönnun rannsóknarinnar er mjög nýstárleg og opnar dyr fyrir frekari rannsóknir

Aðferðafræði og tilraunauppsetning rafsígaretturannsóknarinnar

Eitt stærsta vandamálið sem fyrri rannsóknir hafa staðið frammi fyrir er að aðeins örlítið hlutfall fólks sem gufur (0.01 prósent ) hefur aldrei reykt áður. Næstum allir vapers eru fyrrverandi reykingamenn og hafa því oft orðið fyrir lungnaskemmdum. Til að komast hjá þessu vandamáli var leitað til vapers sem aldrei höfðu reykt. Lokaniðurstaðan samanstóð af hópi níu daglegra gufu sem höfðu aldrei reykt tóbak og viðmiðunarhóps tólf hvorki reykingamenn né gufu (meðalaldur 29,7 (± 6,1) ár).

Hvers vegna það er svo mikilvægt að rafsígarettuneytendur sem tóku þátt í rannsókninni hefðu aldrei reykt tóbak áður: Þegar heilsufarsáhrifin eru skoðuð er mikilvægt að hafa í huga að erfitt (ef ekki ómögulegt) er að spá fyrir um viðbrögð af völdum langvarandi útsetningar til úðabrúsa rafsígarettu, frá þeim sem tengjast fyrri reykingasögu. Ef vapers sem aldrei hafa reykt tóbakssígarettu kæmu í ljós að hafa engin heilsufarsleg áhrif má gera ráð fyrir að úðagufurnar séu mun minna skaðlegar en tóbaksreykurinn. Slík rannsókn hefur aldrei verið gerð áður. Tilraunauppsetningin, þ.e. rannsóknarhönnunin, sem og samsetning þátttakenda, var mjög flókin, vísindalega nákvæm og vel ígrunduð.

Vaperarnir og samanburðarhópur sem hvorki vapes né reykir var fylgst með í 3,5 ár og skoðaðir reglulega. Megináhersla rannsóknanna var:

lungnastarfsemi

blóðþrýstingur

hjartsláttur

líkamsþyngd

öndunarfæraeinkenni

Kolmónoxíð (eCO) og nituroxíð (eNO) í útöndunarlofti

HRCT – háupplausn tölvuleturfræði (mynd af lungnasneið)

Á grundvelli þessara reglulegu athugana á 3,5 ára rannsóknartímabilinu var hægt að safna langtímagögnum úr raunheimi gufu og samanburðarhóps sem sýna að jafnvel ákafur gufu skaðar ekki lungun. Ekki var hægt að finna meinafræðilegar niðurstöður fyrir HRCT í lungum né öndunarfæraeinkenni.

Þó að auðvitað sé ekki enn hægt að útiloka að skemmdir á lungum gætu átt sér stað á síðari stigum eða yfir lengri tíma, sýndi þessi rannsókn ekki neinar heilsufarslegar áhyggjur tengdar langtímanotkun rafsígarettu hjá tiltölulega ungum notendum sem höfðu aldrei reykt tóbak. En nútímaleg hönnun rannsóknarinnar og langur athugunartími opnaði dyr í alveg nýja átt, svo vonandi fylgja aðrir rannsakendur og langtímarannsóknir í kjölfarið, sem gætu þá einnig sannað skort á heilsubrestum yfir enn lengri tíma.

Einmitt það hvernig prófessor Dr. Polosa hefur fundið þátttakendur sína er stefnumótandi. Frá júní til september 2013 gerðu rafsígarettubúðirnar og útibúin kannanir meðal viðskiptavina sinna, þar á meðal eigin neytendahegðun og fyrri reynslu af tóbakssígarettum. Úr laug þessara fasta viðskiptavina viðkomandi verslana voru síðan valdir þeir sem vappa reglulega en höfðu aldrei reykt. Og það voru ekki margir. Notendur sem neyta tvíþættar, þ.e.a.s. bæði tóbaks og vökva, voru útilokaðir frá rannsókninni. Tilviljun, eins og skilgreint er í rannsókninni, þýðir "Aldrei reykt tóbak" einfaldlega að færri en 100 sígarettur hafa verið reyktar á ævinni.

Viðmið fyrir þátttakendur í rannsókninni:

reykt færri en 100 sígarettur á ævinni

Notkun rafsígarettu daglega í að minnsta kosti þrjá mánuði

Viðmiðunarhópur: hvorki gufu né reykingar

Frekari gögn sem voru vísindalega hreinlega skráð:

Morgunlæknisskoðun (þrisvar á ári)

Einstaklingar sem drógu úr eða hættu að gufa á 3.5-ára rannsóknartímabilinu voru útilokaðir

Nikótíninnihald vökvana

Rafsígarettugerð notuð

Niðurstöður langtímarannsóknarinnar ítarlega

„Í litlum hópi ungra fullorðinna, reyklausra, daglega rafsígarettunotenda, sem fylgst var mjög vandlega með í um það bil 3,5 ár, fundum við enga minnkun á lungnarúmmáli, þróun öndunarfæraeinkenna, breytingar á bólgumerkjum í lungum í útöndunarlofti eða merki um snemmbúna lungnaskemmda á sneiðmyndatöku; samanborið við vandlega samsettan hóp reyklausra og ekki notenda rafsígarettu. Jafnvel ákafur notendur rafsígarettu sýndu engar vísbendingar um byrjandi lungnaskemmdir á lífeðlisfræðilegum, klínískar eða bólgueyðandi mælingar. Auk þess mældust engar breytingar á blóðþrýstingi eða hjartslætti." – Prófessor Dr. Riccardo Polosa, o.fl., Heilsuáhrif rafsígarettu.

Það eru í raun ekki svo mörg smáatriði. Vegna þess að ekkert fannst við rannsóknina sem benti til breytinga á heilsufari próftakanna. Ekki einu sinni þótt þeir hafi gufað ákaflega. Engu að síður tekur höfundur sjálfur fram að frekari rannsóknir séu nauðsynlegar, vegna þess að það eru örugglega umdeildar spurningar sem enn er ekki hægt að svara með óyggjandi hætti. Það sem er þó öruggt er að heilsu vaperanna hafði ekki hrakað eftir 3,5 ára eðlilega notkun. Ekki einu sinni í samanburði við 12 manna samanburðarhópinn sem ekki gufar og reykir ekki.

Einnig spennandi: Enginn vaperanna skipti yfir í sígarettur á þessum 3,5 árum. Hins vegar, úr samanburðarhópnum sem ekki reykja og reykja, byrjuðu tveir einstaklingar að reykja.

Hver stendur á bak við langtímarannsóknina?

Höfundur rannsóknarinnar er prófessor Dr. Riccardo Polosa, forstöðumaður Institute of Internal Medicine and Clinical Immunology við háskólann í Catania á Ítalíu. Nafnið ætti að kannast við langvarandi vaper, enda einn af þekktustu evrópskum vísindamönnum sem hafa lengi verið jákvæðir í garð rafsígarettu. Fyrir rannsóknina, sem hið virta vísindatímarit "Nature" kynnti í smáatriðum í greininni "Heilsuáhrif rafsígarettu", Prófessor Dr. Polosa á nú þegar 250 aðrar vísindagreinar. Hann er meðal annars einnig í forsvari fyrir tóbaksrannsóknamiðstöð við sama háskóla og heiðursprófessor í læknisfræði við háskólann í Southampton. Því má gera ráð fyrir að þetta er þroskandi og vandlega unnin langtímarannsókn sem ekki skortir hlutlægni.

Ásamt teymi sínu skoðaði hann hugsanleg langtímaáhrif gufu á líkamann og tókst að finna áreiðanleg gögn sem sanna fyrst og fremst að gufu eða úðabrúsa veldur ekki heilsufarsvandamálum fyrir lungun. Spennandi viðtal viðPrófessor Dr. Tilviljun birti Riccardo Polosa rannsókninaá blogginu "Öskubakki".

Mælt með að lesa:

Af hverju velja fleiri einnota rafsígarettur?

Langtímarannsókn sannar: Rafsígarettur eru minna skaðlegar en tóbaksneysla

Rafsígaretturannsóknir